PESA و TESA هما تقنيتان طفيفتا التوغل تسمحان باستخراج الحيوانات المنوية من أنسجة البربخ أو الخصية لدى الرجال الذين لا يوجد لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي أو الذين يعانون من انخفاض شديد في عدد الحيوانات المنوية. يمكن استخدام هذه الحيوانات المنوية في علاج أطفال الأنابيب.
يُعد العقم من المشكلات الصحية المهمة التي يواجهها العديد من الأزواج في الوقت الحاضر. وتشير الدراسات إلى أن جزءًا ملحوظًا من حالات تأخر الإنجاب يرتبط بعوامل تتعلق بالرجال. يمكن أن يحدث العقم عند الرجال نتيجة مشكلات في إنتاج الحيوانات المنوية أو جودتها أو انتقالها. وفي بعض الحالات قد لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي أثناء القذف، أو قد يكون عددها منخفضًا للغاية. في مثل هذه الحالات يمكن استخدام طرق مختلفة لاستخراج الحيوانات المنوية ضمن تقنيات الإخصاب المساعد.
طورت الطبّات الحديثة في مجال الإنجاب عدة تقنيات لاستخراج الحيوانات المنوية. بفضل هذه الأساليب أصبح من الممكن الحصول على الحيوانات المنوية حتى لدى الرجال الذين لا توجد لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي أو يكون عددها قليلًا جدًا. ويمكن بعد ذلك استخدام هذه الحيوانات المنوية في علاج أطفال الأنابيب. وبشكل خاص يمكن تحقيق الإخصاب باستخدام خلية منوية واحدة فقط عبر تقنية الحقن المجهري (ICSI).
ومن أهم الطرق المستخدمة في علاج العقم عند الرجال طريقتا PESA (شفط الحيوانات المنوية من البربخ عبر الجلد) وTESA (شفط الحيوانات المنوية من الخصية). تُعد هذه الإجراءات من العمليات الجراحية البسيطة ذات التدخل المحدود والتي تهدف إلى الحصول على الحيوانات المنوية. وبفضل هذه التقنيات أصبح بإمكان العديد من الأزواج الذين لم تكن لديهم فرصة للإنجاب سابقًا تحقيق الحمل.
تُعد تركيا من الدول المتقدمة في مجال علاج العقم بفضل بنيتها التحتية الطبية المتطورة وخبرة الأطباء المتخصصين. تقوم الدكتورة Op. Dr. Nazlı Korkmaz بتقييم الأزواج بشكل شامل خلال علاج العقم وتساعد عند الحاجة في التخطيط لطرق استخراج الحيوانات المنوية مثل PESA أو TESA.
طرق استخراج الحيوانات المنوية هي إجراءات طبية تسمح بالحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية أو من البربخ لدى الرجال الذين لا توجد لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي أو يكون عددها منخفضًا للغاية. وغالبًا ما تُستخدم هذه الطرق ضمن تقنيات الإخصاب المساعد.
في الظروف الطبيعية يتم إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين ثم تنتقل عبر قنوات تُسمى البربخ قبل خروجها أثناء القذف. ولكن في بعض الحالات قد يحدث خلل في هذه العملية. حتى لو كان إنتاج الحيوانات المنوية طبيعيًا، فإن انسداد القنوات المنوية قد يمنع وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي. وفي هذه الحالات يمكن استخراج الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية أو من البربخ.
عملية PESA هي إجراء يتم فيه استخراج الحيوانات المنوية من البربخ باستخدام إبرة دقيقة. والبربخ هو القناة التي يتم فيها تخزين الحيوانات المنوية ونقلها. تُستخدم هذه الطريقة غالبًا في حالات انعدام الحيوانات المنوية الناتج عن انسداد القنوات المنوية.
تُعد عملية PESA إجراءً بسيطًا ذا تدخل محدود وغالبًا ما يتم تحت التخدير الموضعي. ويتم فحص السائل المستخرج من البربخ في مختبر الأجنة حيث يتم عزل الحيوانات المنوية. ويمكن بعد ذلك استخدام الحيوانات المنوية المستخرجة في علاج أطفال الأنابيب.
TESA هي طريقة يتم فيها استخراج الحيوانات المنوية مباشرة من نسيج الخصية باستخدام إبرة دقيقة. وغالبًا ما يتم اللجوء إلى هذا الإجراء عندما تكون الحيوانات المنوية موجودة داخل الخصية ولكنها لا تظهر في السائل المنوي أثناء القذف.
خلال إجراء TESA يتم أخذ عينة صغيرة من نسيج الخصية. ثم يتم فحص هذه العينة في مختبر الأجنة للعثور على الحيوانات المنوية وتحضيرها للاستخدام في علاج أطفال الأنابيب.
لا يتم تطبيق عمليتي PESA وTESA في جميع حالات العقم. بل يتم استخدامهما عادة في حالات محددة من العقم عند الرجال.
عندما يكون إنتاج الحيوانات المنوية طبيعيًا ولكن لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي بسبب انسداد القنوات المنوية، يمكن استخدام طريقة PESA.
في بعض الحالات التي تعاني من انخفاض شديد في عدد الحيوانات المنوية قد يكون من الضروري استخراج الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية.
بعد إجراء عملية فازكتومي يتم إغلاق القنوات المنوية، وبالتالي لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي. في هذه الحالات يمكن استخراج الحيوانات المنوية من البربخ أو الخصية.
في بعض الحالات قد تكون جودة الحيوانات المنوية في السائل المنوي غير كافية. في مثل هذه الحالات يمكن استخدام الحيوانات المنوية المستخرجة مباشرة من الخصية.
تُعد عمليتا PESA وTESA إجراءات جراحية قصيرة نسبيًا ويتم تنفيذها عبر عدة مراحل.
قبل الإجراء يتم تقييم تحليل السائل المنوي وفحوصات الهرمونات والحالة الصحية العامة للمريض.
غالبًا ما يتم الإجراء تحت التخدير الموضعي ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس اليوم.
في عملية PESA يتم استخراج الحيوانات المنوية من البربخ، بينما في عملية TESA يتم استخراجها من نسيج الخصية.
يتم فحص العينات المأخوذة في مختبر الأجنة حيث يتم العثور على الحيوانات المنوية وفصلها.
يتم استخدام الحيوانات المنوية المستخرجة في عملية الحقن المجهري (ICSI) لتخصيب البويضات.
| المرحلة | الإجراء | الهدف | الأهمية للمريض |
|---|---|---|---|
| مرحلة التشخيص | تحليل السائل المنوي وفحوصات الهرمونات | تحديد سبب العقم | وضع خطة علاج مناسبة |
| إجراء PESA | شفط الحيوانات المنوية من البربخ | الحصول على الحيوانات المنوية | مناسب لحالات الانسداد |
| إجراء TESA | استخراج الحيوانات المنوية من الخصية | تقييم إنتاج الحيوانات المنوية | يستخدم في حالات العقم الشديد |
| إجراء ICSI | الحقن المجهري | تحقيق الإخصاب | يساعد على حدوث الحمل |
قبل إجراء PESA أو TESA يجب أن يخضع المرضى لتقييم شامل للعقم. يتم إجراء تحليل السائل المنوي وفحوصات الهرمونات والفحص السريري. كما يجب أخذ العوامل المرتبطة بنمط الحياة والتي قد تؤثر على الخصوبة بعين الاعتبار.
بعد الإجراء يُنصح المرضى بالراحة لفترة قصيرة. كما يجب تجنب الأنشطة البدنية الشاقة والالتزام بالمراجعات الطبية الدورية.
يعتمد نجاح هذه الإجراءات على عدة عوامل مثل عمر المريض وسبب العقم الأساسي وحالة نسيج الخصية وخبرة مختبر الأجنة.
تُعد طريقتا PESA وTESA من الإجراءات البسيطة قليلة التدخل والتي تتيح الحصول على الحيوانات المنوية. وبفضل هذه التقنيات يمكن إجراء علاج أطفال الأنابيب حتى لدى الرجال الذين لا توجد لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي.
تتطلب إجراءات استخراج الحيوانات المنوية خبرة طبية عالية. لذلك من المهم أن يتم تنفيذ هذه العمليات بواسطة فريق طبي متخصص وذو خبرة. تقوم الدكتورة Op. Dr. Nazlı Korkmaz بتقييم الأزواج بشكل شامل خلال علاج العقم وتساعد في تحديد أنسب خيارات العلاج.
تُعد طريقتا PESA وTESA من الأساليب المهمة في علاج العقم عند الرجال. بفضل هذه التقنيات يمكن الحصول على الحيوانات المنوية حتى لدى الرجال الذين لا توجد لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي، مما يتيح تطبيق علاج أطفال الأنابيب ويمنح العديد من الأزواج فرصة تحقيق الحمل.
حدد موعدًا — لجميع أسئلتك
